Ảnh hưởng của sữa công thức dành cho trẻ nhũ nhi với oligosaccharide sữa mẹ lên sự tăng trưởng và bệnh suất: Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm

Tác giả: Puccio G, Alliet P, Cajozzo C, Janssens E, Corsello G, Sprenger N, Wernimont S, Egli D, Gosoniu J và Steenhout P
Tạp chí: Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
Ấn bản: 64
Phụ bản: 4
DOI:  10.1097/MPG.0000000000001520

Mục tiêu: Mục tiêu của nghiên cứu là lượng giá ảnh hưởng của sữa công thức được bổ sung 2 oligosaccharide sữa mẹ (HMO) lên sự tăng trưởng, khả năng dung nạp và bệnh suất của trẻ nhũ nhi.

Phương pháp: Các trẻ nhũ nhi khỏe mạnh, 0 tới 12 ngày tuổi, được phân ngẫu nhiên sữa công thức dành cho trẻ nhũ nhi từ sữa bò, đạm nguyên (nhóm chứng, n =87) hoặc sữa công thức tương tự với 1,0 g/L 2’fucosyllactose (2’FL) và 0,5 g/L lacto-N-neotetraose (LNnT) (nhóm thử nghiệm, n=88) từ lúc tham gia nghiên cứu tới 6 tháng tuổi; sau đó tất cả trẻ nhũ nhi được nhận sữa công thức chuẩn không chứa HMO trong khoảng từ 6 tới 12 tháng tuổi. Chỉ tiêu chính là mức độ tăng cân qua 4 tháng. Các chỉ tiêu phụ bao gồm các đo lường nhân trắc học bổ sung, độ dung nạp đường tiêu hóa, kiểu hành vi và bệnh suất tới 12 tháng tuổi.

Kết quả: Mức độ tăng cân tương tự ở hai nhóm (sự khác biệt trung bình [khoảng tin cậy 95%] của nhóm thử nhiệm và chứng: –0.30 [–1.94, 1.34] g/ngày; giới hạn dưới của khoảng tin cậy 95% cao hơn ranh giới dưới [-3 g/ngày]). Các triệu chứng tiêu hóa và kiểu hành vi tương tự ở hai nhóm; ngoại trừ phân mềm hơn (P=0,021) và ít thức giấc về đêm hơn (P=0,036) trong nhóm thử nghiệm lúc 2 tháng. Trẻ nhũ nhi bú sữa thử nghiệm (so với nhóm chứng) có báo cáo của cha mẹ ít hơn đáng kể (P=0,004–0,047) về viêm phế quản lúc 4 (2,3% so với 12,6%), 6 (6,8% so với 21,8%) và 12 tháng (10,2% so với 27,6%); nhiễm trùng hô hấp dưới (cụm biến cố bất lợi) lúc 12 tháng (19,3% so với 34,5%); sử dụng thuốc hạ sốt lúc 4 tháng (15,9% so với 29,9%) và thuốc kháng sinh lúc 6 (34,1% so với 49,4%) và 12 tháng (42,0% so với 60,9%).

Kết luận: Sữa công thức dành cho trẻ nhũ nhi có 2’FL và LNnT an toàn, dung nạp tốt và hỗ trợ sự tăng trưởng theo tuổi. Các kết quả chỉ tiêu phụ cho thấy mối liên quan giữa bú sữa công thức được bổ sung HMO và giảm bệnh suất do cha mẹ báo cáo (chủ yếu viêm phế quản) và sử dụng thuốc (hạ sốt và kháng sinh), các kết quả này cần được khẳng định trong các nghiên cứu trong tương lai.