Nồng độ 2’FL khác nhau trong sữa mẹ không ảnh hưởng lên sự tăng trưởng bình thường của các trẻ nhũ nhi bú mẹ

Một nghiên cứu mới đã tìm ra rằng nồng độ cao hay thấp oligosaccharide sữa mẹ (HMOs), được phân loại bằng nồng độ 2’fucosyllactose (2’FL) trong sữa mẹ, không ảnh hưởng lên sự tăng trưởng của trẻ nhũ nhi bú mẹ lên tới 4 tháng tuổi. HMOs là phân tử có hoạt tính sinh học riêng biệt, thành phần nhiều thứ ba trong sữa mẹ sau lactose và chất béo. Hơn 150 loại HMOs khác nhau đã được xác định, trong đó 2’FL và lacto-N-neotetraose (LNnT) thuộc loại HMOs chiếm nhiều nhất. HMOs được tổng hợp trong tuyến vú qua kích hoạt chuỗi glycosyltransferase, như fucosyltransferase FUT-2 (gen bài tiết) và FUT-3 (gen Lewis). Sự hiện diện và hoạt tính của những gen này phụ thuộc vào bộ gen của mẹ, từ đó ảnh hưởng lên số lượng và thành phần HMOs chính trong sữa mẹ. Do đó, số lượng 2-fucosylated HMOs, như 2’FL phụ thuộc vào sự hiện diện của gen bài tiết FUT-2 hoạt động. Số đông các bà mẹ trên thế giới sở hữu gen bài tiết FUT-2, mặc dù các biến thể theo địa lý có tồn tại. Nghiên cứu trước đó đã cho thấy số lượng nhiều 2’FL trong sữa mẹ kích thích sự tăng trưởng bifidobacteria có lợi trong dường ruột trẻ và làm giảm nguy cơ các bệnh dị ứng qua trung gian immunoglobulin E (IgE), chủ yếu là chàm, ở các trẻ nhũ nhi sinh mổ và nguy cơ cao di truyền các bệnh dị ứng. Tuy nhiên, hiện không có nghiên cứu về tình trạng bài tiết của mẹ có ảnh hưởng lên sự tăng trưởng của trẻ nhũ nhi bú mẹ.

Theo hướng này, Sprenger và cộng sự từ Nhóm Nghiên cứu Nestlé, Thụy Sĩ và Đại học Quốc gia Singapore, Singapore, đã tiến hành một nghiên cứu đoàn hệ theo thời gian, một trung tâm, quan sát mở ở 50 cặp mẹ-trẻ nhũ nhi tham gia nghiên cứu lúc 1 tháng tuổi để tìm ra liệu thành phần HMO phụ thuộc FUT-2 có ảnh hưởng lên sự tăng trưởng của các trẻ nhũ nhi bú mẹ trong 4 tháng đầu đời. Các mẫu sữa mẹ được thu thập lúc 1, 2 và 4 tháng sau sinh và được phân tích 5 HMOs chính: 2′-fucosyllactose (2’FL), lacto-N-tetraose (LNT), LNnT, 3′-sialyllactose (3′SL) và 6′-sialyllactose (6′SL). Dữ liệu nhân trắc học của các trẻ nhũ nhi được thu thập lúc 1, 2 và 4 tháng tuổi. Dựa trên các mức 2’FL trong sữa mẹ, các trẻ nhũ nhi được phân loại vào nhóm 2’FL thấp và cao; ảnh hưởng theo cụm 2’FL lên các chỉ số tăng trưởng được phân tích.

Nghiên cứu cho thấy nồng độ 2’FL thấp hay cao trong sữa mẹ không ảnh hưởng lên cân nặng cơ thể, chiều dài cơ thể, chỉ số khối cơ thể và chu vi vòng đầu của trẻ nhũ nhi lên tới 4 tháng tuổi. Hơn nữa, nồng độ tất cả HMOs (trừ 3′SL) giảm trong 4 tháng đầu cho con bú, trong khi 3′SL giữ ở mức cố định tương đối từ tháng thứ 1 trở đi. Điều thú vị là các bà mẹ có sữa mẹ ở mức 2’FL thấp thì có mức LNnT thấp và mức LNT cao hơn so với các bà mẹ có mức 2’FL cao, điều này cho thấy LNnT và LNT có thể được cùng điều hòa với mức 2’FL phụ thuộc FUT-2.

Nhìn chung, các kết quả này gợi ý các biến thể về nồng độ HMOs phụ thuộc FUT-2 không ảnh hưởng đến tăng trưởng của trẻ nhũ nhi lên tới 4 tháng tuổi.

Nguồn: Sprenger N, Lee LY, De Castro CA, Steenhout P, Thakkar SK. Longitudinal change of selected human milk oligosaccharides and association to infants’ growth, an observatory, single center, longitudinal cohort study. PLoS One. 2017 Feb;12(2):e0171814.