Nguyên nhân hay hậu quả? Nghiên cứu về mối liên quan giữa vi khuẩn đường ruột và sức khoẻ của tim
5 phút đọc
/
Dinh dưỡng, sức khỏe và sống khỏe
Béo phì
Đã phát hiện là ở những người bị suy tim, sự đa dạng vi khuẩn ruột kém hơn và thiếu vài nhóm loài quan trọng. Vậy, những thay đổi trong hệ vi khuẩn của chúng ta gây ra bệnh tim, hay là ngược lại? Mối liên quan giữa tỷ lệ mắc bệnh tim và sự suy thoái mô hình của hệ vi khuẩn ruột đã được thiết lập rõ. Nhưng chính xác là những thay đổi trong ruột, và liệu những thay đổi này là nguyên nhân hay hậu quả của bệnh tim vẫn còn là câu hỏi mở, theo một nhóm các nhà khoa học Đức đứng sau một nghiên cứu mới.
Phân tích hệ thống, dẫn đầu bởi giáo sư Norbert Frey của Bệnh viện Đại học Schleswig-Holstein, xem xét mô hình di truyền của vi khuẩn đường ruột của 20 bệnh nhân suy tim và 20 người chứng khỏe mạnh để tìm hiểu cách làm thế nào sự khu trú vi khuẩn ở ruột liên hệ với sự phát triển và tiến triển của suy tim.
Nhóm nghiên cứu cho biết: "Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là phân tích hệ thống đầu tiên về hệ vi khuẩn đường ruột của bệnh nhân suy tim sử dụng giải trình tự thông số cao của chuỗi gen 16S rRNA của vi khuẩn", nhóm nghiên cứu viết trên ESC Heart Failure.
Kết quả cho thấy có sự sụt giảm đáng kể về hệ vi khuẩn ruột và những gia đình quan trọng của vi khuẩn giảm mạnh ở bệnh nhân suy tim so với người khoẻ mạnh.
Các nhà nghiên cứu Đức cho biết thêm: "Dữ liệu của chúng tôi chỉ ra hệ vi khuẩn ruột suy thoái có vai trò như một yếu tố tiềm năng trong quá trình sinh bệnh và tiến triển của suy tim”.
Nhóm nghiên cứu cho biết sự khác nhau chính yếu giữa người khỏe mạnh và những người bị suy tim là sự mất đi của các vi khuẩn thuộc các chi Blautia và Collinsella, cũng như hai chi chưa biết trước đây thuộc họ Erysipelotrichaceae và Ruminococcaceae. Và họ gợi ý là những phát hiện này có thể định hướng cho các chủng điều trị về sau.
Các chi tiết nghiên cứu
Frey và các đồng nghiệp đã điều tra một cách có hệ thống, xem có sự thay đổi đặc hiệu của hệ vi khuẩn đường ruột ở những bệnh nhân suy tim không, bằng cách so sánh hệ vi khuẩn đường ruột của 20 bệnh nhân suy tim với 20 người chứng chéo khỏe mạnh bằng cách sử dụng giải trình tự thông số cao của gen 16S rRNA.
Theo chỉ số đa dạng sinh học Shannon (đo mức độ đa dạng alpha giữa các cá thể) dựa trên sự phân bố của các đơn vị phân loại hoạt động (operational taxonomic units - OTUs), các trường hợp suy tim đã cho thấy chỉ số độ đa dạng thấp hơn đáng kể so với nhóm chứng.
Hơn nữa, xét nghiệm về sự phong phú của các gen đã cho thấy xu hướng giảm sự đa dạng alpha của bệnh nhân suy tim, trong khi các chỉ số về đa dạng beta (sự đa dạng giữa các cá thể) cũng cho thấy sự khác biệt đáng kể các ca bệnh và ca chứng.
"Bằng cách đánh giá sự đa dạng cá thể của hệ vi sinh đo lường được chủ yếu (core measurable microbiota - CMM), sự giảm đáng kể của Coriobacteriaceae, Erysipelotrichaceae và Ruminococcaceae đã được quan sát ở mức độ gia đình. Rất phù hợp là Blautia, Collinsella, uncl. Erysipelotrichaceae và uncl. Ruminococcaceae cũng đã sụt giảm đáng kể ở mức độ gen ở các bệnh nhân suy tim so với người chứng", các tác giả cho biết.
Nguyên nhân hay hậu quả?
Nhóm nghiên cứu lưu ý là các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng sự xuất hiện của Blautia có liên quan đến việc giảm viêm, trong khi Faecalibacterium cũng có liên quan đến cơ chế chống viêm.
Và, vì suy tim có kèm theo viêm mãn tính, một giả thuyết khả dĩ là những thay đổi này đối với hệ vi khuẩn ruột làm mạnh lên tình trạng viêm hệ thống như thế.
Tuy nhiên, hầu hết các nhà khoa học hiện nay tin rằng hệ vi khuẩnt ruột thay đổi là hậu quả của suy tim.
Các nhà nghiên cứu đứng sau nghiên cứu hiện tại tin rằng một hồ sơ biến đổi vi khuẩn có thể là một yếu tố nguy cơ hoặc một dấu hiệu bệnh sớm của suy tim.
Họ cho rằng điều này được hỗ trợ bởi biểu thị đặc tính gần đây của N-oxide trimethylamine (TMAO), một sản phẩm chuyển hóa của vi khuẩn ruột, như là một yếu tố nguy cơ độc lập cho tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân suy tim.
"Dường như là sự thay đổi tình trạng khu trú của vi khuẩn ruột, rất có thể là sự sụt giảm của hệ vi khuẩn ruột chủ yếu, hoạt động như một yếu tố nguy cơ và dấu hiệu bệnh của suy tim, làm tăng tiến triển của bệnh trong một vòng luẩn quẩn", nhóm nghiên cứu kết luận - các nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào các cơ chế có liên quan, như thay đổi các con đường viêm.
Source: ESC Heart Failure Published online, Open Access, doi: 10.1002/ehf2.12155
“Heart failure is associated with depletion of core intestinal microbiota”
Authors: Mark Luedde, et al
Phân tích hệ thống, dẫn đầu bởi giáo sư Norbert Frey của Bệnh viện Đại học Schleswig-Holstein, xem xét mô hình di truyền của vi khuẩn đường ruột của 20 bệnh nhân suy tim và 20 người chứng khỏe mạnh để tìm hiểu cách làm thế nào sự khu trú vi khuẩn ở ruột liên hệ với sự phát triển và tiến triển của suy tim.
Nhóm nghiên cứu cho biết: "Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là phân tích hệ thống đầu tiên về hệ vi khuẩn đường ruột của bệnh nhân suy tim sử dụng giải trình tự thông số cao của chuỗi gen 16S rRNA của vi khuẩn", nhóm nghiên cứu viết trên ESC Heart Failure.
Kết quả cho thấy có sự sụt giảm đáng kể về hệ vi khuẩn ruột và những gia đình quan trọng của vi khuẩn giảm mạnh ở bệnh nhân suy tim so với người khoẻ mạnh.
Các nhà nghiên cứu Đức cho biết thêm: "Dữ liệu của chúng tôi chỉ ra hệ vi khuẩn ruột suy thoái có vai trò như một yếu tố tiềm năng trong quá trình sinh bệnh và tiến triển của suy tim”.
Nhóm nghiên cứu cho biết sự khác nhau chính yếu giữa người khỏe mạnh và những người bị suy tim là sự mất đi của các vi khuẩn thuộc các chi Blautia và Collinsella, cũng như hai chi chưa biết trước đây thuộc họ Erysipelotrichaceae và Ruminococcaceae. Và họ gợi ý là những phát hiện này có thể định hướng cho các chủng điều trị về sau.
Các chi tiết nghiên cứu
Frey và các đồng nghiệp đã điều tra một cách có hệ thống, xem có sự thay đổi đặc hiệu của hệ vi khuẩn đường ruột ở những bệnh nhân suy tim không, bằng cách so sánh hệ vi khuẩn đường ruột của 20 bệnh nhân suy tim với 20 người chứng chéo khỏe mạnh bằng cách sử dụng giải trình tự thông số cao của gen 16S rRNA.
Theo chỉ số đa dạng sinh học Shannon (đo mức độ đa dạng alpha giữa các cá thể) dựa trên sự phân bố của các đơn vị phân loại hoạt động (operational taxonomic units - OTUs), các trường hợp suy tim đã cho thấy chỉ số độ đa dạng thấp hơn đáng kể so với nhóm chứng.
Hơn nữa, xét nghiệm về sự phong phú của các gen đã cho thấy xu hướng giảm sự đa dạng alpha của bệnh nhân suy tim, trong khi các chỉ số về đa dạng beta (sự đa dạng giữa các cá thể) cũng cho thấy sự khác biệt đáng kể các ca bệnh và ca chứng.
"Bằng cách đánh giá sự đa dạng cá thể của hệ vi sinh đo lường được chủ yếu (core measurable microbiota - CMM), sự giảm đáng kể của Coriobacteriaceae, Erysipelotrichaceae và Ruminococcaceae đã được quan sát ở mức độ gia đình. Rất phù hợp là Blautia, Collinsella, uncl. Erysipelotrichaceae và uncl. Ruminococcaceae cũng đã sụt giảm đáng kể ở mức độ gen ở các bệnh nhân suy tim so với người chứng", các tác giả cho biết.
Nguyên nhân hay hậu quả?
Nhóm nghiên cứu lưu ý là các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng sự xuất hiện của Blautia có liên quan đến việc giảm viêm, trong khi Faecalibacterium cũng có liên quan đến cơ chế chống viêm.
Và, vì suy tim có kèm theo viêm mãn tính, một giả thuyết khả dĩ là những thay đổi này đối với hệ vi khuẩn ruột làm mạnh lên tình trạng viêm hệ thống như thế.
Tuy nhiên, hầu hết các nhà khoa học hiện nay tin rằng hệ vi khuẩnt ruột thay đổi là hậu quả của suy tim.
Các nhà nghiên cứu đứng sau nghiên cứu hiện tại tin rằng một hồ sơ biến đổi vi khuẩn có thể là một yếu tố nguy cơ hoặc một dấu hiệu bệnh sớm của suy tim.
Họ cho rằng điều này được hỗ trợ bởi biểu thị đặc tính gần đây của N-oxide trimethylamine (TMAO), một sản phẩm chuyển hóa của vi khuẩn ruột, như là một yếu tố nguy cơ độc lập cho tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân suy tim.
"Dường như là sự thay đổi tình trạng khu trú của vi khuẩn ruột, rất có thể là sự sụt giảm của hệ vi khuẩn ruột chủ yếu, hoạt động như một yếu tố nguy cơ và dấu hiệu bệnh của suy tim, làm tăng tiến triển của bệnh trong một vòng luẩn quẩn", nhóm nghiên cứu kết luận - các nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào các cơ chế có liên quan, như thay đổi các con đường viêm.
Source: ESC Heart Failure Published online, Open Access, doi: 10.1002/ehf2.12155
“Heart failure is associated with depletion of core intestinal microbiota”
Authors: Mark Luedde, et al
