Một phần ba phụ nữ có thai thiếu sắt, có nguy cơ bị biến chứng thai kì do rối loạn Hormon tuyến giáp

Theo một nghiên cứu mới đây, một phần ba phụ nữ mang thai bị thiếu sắt, làm tăng nguy cơ rối loạn tuyến giáp và xảy ra biến chứng như sẩy thai và sanh non.

Phụ nữ có thai cần có đủ hormone tuyến giáp để phát triển toàn bộ não bộ của bé, đặc biệt quan trọng trong suốt tam cát nguyệt đầu tiên khi bào thai chưa phát triển tuyến giáp riêng. Bệnh giáp tự miễn là một bệnh mà hệ miễn dịch tự tiêu diệt các tế bào tuyến giáp lành; gây suy giảm hormon tuyến giáp. Nó đặc biệt nguy hiểm cho phụ nữ mang thai. Sắt quan trọng cho hoạt động bình thường của peroxidase tuyến giáp (TPO), một protein cần thiết cho hoạt động chức năng chính xác của tuyến giáp.

Thiếu sắt là bệnh lý ảnh hưởng đến một phần năm (1/5) dân số thế giới, nhưng phổ biến hơn ở phụ nữ có thai, những người cần gấp ba lần nhu cầu sắt hàng ngày để tạo thêm hồng cầu và giúp bào thai và nhau thai phát triển.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu thuộc Bệnh viện Đại học Saint-Pierre (ULB) ở Brussels theo dõi 1.900 phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt đầu. Họ đo ferritin máu (một chỉ báo về thiếu chất sắt), kháng thể chống lại peroxidase tuyến giáp (bệnh tự miễn tuyến giáp), thyroxine tuyến giáp (FT4) và hormon kích thích tuyến giáp (TSH). Đo TSH được xem là thử nghiệm sàng lọc nhạy cảm nhất đối với bệnh tuyến giáp, vì tăng gấp đôi FT4 thì tăng hàng trăm lần TSH.

Nồng độ Ferritin cho thấy 35% phụ nữ mang thai bị thiếu sắt. Đo các kháng thể peroxidase tuyến giáp cho thấy 10% phụ nữ trong nhóm thiếu sắt bị bệnh lý tự miễn tuyến giáp, so với 6% ở nhóm không thiếu sắt. Mức TSH cho thấy 20% phụ nữ trong nhóm thiếu sắt có suy giáp dưới lâm sàng, so với 16% ở nhóm không thiếu. Các nhà nghiên cứu lý giải do tuổi và BMI của tất cả phụ nữ mang thai.

Tiến sĩ Kris Poppe, tác giả chính của nghiên cứu và Trưởng khoa nội tiết tại Bệnh viện Đại học Saint-Pierre, cho biết “Nghiên cứu của chúng tôi diễn ra ở một quốc gia tương đối giàu có, kết quả cho thấy rằng thậm chí trong năm 2016, thiếu sắt vẫn là một vấn đề quan trọng”.

"Phụ nữ nên được kiểm tra xem có thiếu sắt trong thai kỳ và cả trước đó nữa. Bổ sung sắt để giảm một số biến chứng trong thai kỳ, nhưng cần chứng minh liệu chúng có làm giảm các vấn đề về tuyến giáp hay không ".

Bước tiếp theo của các nhà nghiên cứu là tìm hiểu xem liệu quá trình mang thai có bị ảnh hưởng bởi tỷ lệ mắc bệnh lí tự miễn tuyến giáp, thiếu chất sắt hoặc cả hai cao hơn hay không. Họ cũng sẽ điều tra xem liệu thiếu sắt gây ra tự miễn dịch tuyến giáp hay do nguyên nhân khác, mặc dù các nghiên cứu ủng hộ giả thuyết đầu tiên trong hai giả thuyết này.

Journal Reference: Poppe et al. Prevalence of thyroid autoimmunity and dysfunction in women with iron deficiency during early pregnancy: is it altered?European Journal of Endocrinology, July 2016
Links : https://www.sciencedaily.com/releases/2016/07/160722093506.htm