Can thiệp cộng đồng cho người nghèo: một công cụ hữu ích làm giảm tỉ lệ tử vong sơ sinh ở châu Á và châu Phi

Sử dụng các phương thức can thiệp sức khỏe của Nhóm các Phụ nữ trong việc giải quyết tình trạng Tử vong Sơ sinh: một thống kê từ bảy thử nghiệm ngẫu nhiên ở châu Á và châu Phi.

Can thiệp cộng đồng giúp cải thiện sức khỏe của mẹ và trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, cơ hội này không đến được với các tầng lớp thấp mà chỉ ưu tiên cho tầng lớp trên, đem lại nguy cơ một bộ phận cá nhân sử dụng những can thiệp này nhằm lợi ích của họ. Các nghiên cứu đã sử dụng những nhóm phụ nữ tham gia đem lại cơ hội thu thập bằng chứng của việc các tầng lớp thấp không thể tiếp cận được những giải pháp can thiệp sức khỏe. Houweling và cộng sự thực hiện phân tích trên các kết quả từ bảy thử nghiệm để mô tả sự bất công về kinh tế xã hội và về xã hội địa lý trong việc tiếp nhận các can thiệp cộng đồng để giảm tử vong sơ sinh ở châu Á và châu Phi và làm sao để giảm sự bất công này. Nghiên cứu này được đăng trong tạp chí Epidemiology and Community Health.

Phân tích này được thực hiện từ dữ liệu của bảy nghiên cứu ngẫu nhiên của nhóm phụ nữ tham gia. Dữ liệu được phân tích từ 70.574 phụ nữ có thai. Việc tham gia vào nhóm phụ nữ là kết quả chính, nhằm đánh giá về tính chất kinh tế xã hội và xã hội địa lý. Tình trạng học vấn của mẹ và tình trạng kinh tế là những thước đo về địa vị xã hội kinh tế. Tham gia vào những can thiệp cộng đồng quyết định tình trạng xã hội nhân khẩu học.

Khác biệt về kinh tế xã hội trong nhóm phụ nữ không nhiều với tỉ lệ tham gia ít trong nhóm tầng lớp cao. Khác biệt về xã hội nhân khẩu học lớn với sự tham gia ít của nhóm phụ nữ trẻ, có con lần đầu ở khu vực châu Á và châu Phi. Sự tạo điều kiện địa phương thúc đẩy can thiệp cộng đồng bằng cách khuyến khích phụ nữ nghèo hơn tham gia. Thiết kế can thiệp dễ hiểu hơn cho các phụ nữ có trình độ văn hóa thấp và bao gồm thông tin và thảo luận về sức khỏe sinh sản, những thông tin mà các phụ nữ tham gia rất quan tâm. Sự bối rối khi thảo luận về sức khỏe sinh sản và những ràng buộc gia đình về việc ra khỏi nhà đã đặt ra những thách thức về việc tham gia của nhóm phụ nữ mang thai lần đầu.

Vì vậy cần có nghiên cứu đặc hiệu và chính sách chú ý để giải quyết sự kém hiểu biết về can thiệp cộng đồng trong nhóm phụ nữ mang thai lần đầu. Tuy nhiên, phương thức can thiệp cộng đồng bằng các nhóm phụ nữ có lợi cho mọi trẻ sơ sinh bằng cách thúc đẩy đảm bảo hiểu rõ về can thiệp hợp lý.

News source - Houweling TA, Morrison J, Alcock G, et al. Reaching the poor with health interventions: programme-incidence analysis of seven randomised trials of women's groups to reduce newborn mortality in Asia and Africa. Journal of Epidemiology and Community Health. 2016 Jan;70(1):31-41.