Sự tuân thủ ngưng cho con bú của mẹ trong quá trình chủng ngừa rotavirus

Khuyến khích mẹ ngưng cho con bú trong quá trình chủng ngừa rotavirus: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.

Đáp ứng miễn dịch đối với vacxin sống đường uống có thể bị ảnh hưởng bởi các kháng thể trung hòa trong sữa mẹ. Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được đăng trong tạp chí Trials nhằm đánh giá mức độ tuân thủ ngưng cho con bú của mẹ trong thời gian chủng ngừa rotavirus.

Có tất cả 400 cặp mẹ-con được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm theo tỉ lệ 1:1. Các bà mẹ trong nhóm 1 được khuyên ngưng cho bú trong khi đó các bà mẹ trong nhóm 2 được khuyến khích cho bú sữa mẹ 30 phút trước và sau mỗi liều vacxin rotavirus. Các mẫu máu và sữa từ mẹ được thu nhận và đánh giá tính tạo miễn dịch; trong khi đó ở con, người ta lấy máu, nước bọt và phân để đánh giá. Trẻ nhũ nhi nhận được hai liều rotavirus cùng với thuốc chủng ngừa 5 trong 1 và thuốc uống ngừa bại liệt vào thời điểm 6-7 tuần và 10-14 tuần tuổi. Liều vacxin 5 trong 1 thứ 3 được sử dụng 4 tuần sau liều thứ hai.

Phần lớn phụ nữ tuân thủ các khuyến cáo. Trung bình các bà mẹ trong nhóm 1 có 7,2 năm đi học và nhóm 2 có 7 năm đi học. Phần lớn họ cảm thấy việc ngưng cho bú trong thời gian chủng ngừa là có thể chấp nhận được và dễ dàng. Có 7 bà mẹ cảm thấy khó khăn và 5 người cảm thấy căng thẳng khi ngưng cho bú là do trẻ khóc. Chỉ có một bà mẹ cảm thấy việc ngưng cho bú là nguyên nhân để bà ta không cho con chủng ngừa rotavirus. Các bà mẹ đều đồng ý tuân thủ khuyến cáo ngưng cho bú nếu được hướng dẫn bởi nhân viên y tế. Trong số các bà mẹ không cảm thấy khó khăn khi ngưng cho bú, có 9 người thấy con mình yên lặng và ngủ ngon trong thời gian quan sát và 8 người trong số đó còn cảm thấy thời gian quan sát quá dài.

Nghiên cứu đã nhấn mạnh rằng phần lớn các bà mẹ có thể ngưng cho bú khi được khuyến cáo và đều cảm thấy việc này là có thể chấp nhận được. Mức độ tuân thủ cao vì họ đều nhận thấy rằng những khuyến cáo này là có lợi cho sức khỏe của con mình.

News source - Rongsen-Chandola T, Winje BA, Goyal N, Rathore SS, et al. Compliance of mothers following recommendations to breastfeed or withhold breast milk during rotavirus vaccination in North India: a randomized clinical trial. Trials. 2014. 28; 15(1):1.