Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng ủng hộ việc bổ sung vitamin D hàng tháng cho mẹ
Theo một thử nghiệm ở Ấn Độ cho biết bổ sung vitamin D liều cao 1 lần/tháng cho mẹ sau sinh có thể giúp cải thiện sức khỏe của cả mẹ và con. Được đăng trên tạp chí British Journal of Nutrition, thử nghiệm lâm sàng mù đôi, ngẫu nhiên có nhóm chứng với giả dược này nhằm đánh giá hiệu quả của các chế độ bổ sung vitamin D khác nhau ở 230 cặp mẹ - con mới sinh từ Lucknow, Ấn Độ. David Chandy, tác giả của nghiên cứu từ Viện Đào tạo Sau đại học khoa học Y khoa Sanjay Gandhi cho biết: “Chúng tôi đánh giá tác động của việc bổ sung vitamin D lên tình trạng sinh hóa, nhiễm trùng và tình trạng răng miệng của trẻ nhũ nhi.”
Nhóm nghiên cứu đã phát hiện rằng việc bổ sung vitamin D hàng tháng ở mẹ hay hàng ngày ở trẻ nhũ nhi cùng với phơi nắng sẽ giúp duy trì nồng độ vitamin D bình thường ở trẻ nhũ nhi tốt hơn so với chỉ có phơi nắng, nồng độ vitamin D được đo lường bởi 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) trong huyết thanh và việc bổ sung vitamin D cùng với việc phơi nắng giúp bảo vệ trẻ không bị tăng alkaline phosphatase và nhiễm trùng vào lúc 9 tháng tuổi. Các nhà nghiên cứu Ấn Độ đã viết: “Cả hai chế độ bổ sung vitamin D cùng với phơi nắng đều tốt hơn việc chỉ phơi nắng truyền thống nhằm mục đích duy trì nồng độ 25[OH]D bình thường ở trẻ nhũ nhi lúc 3,5 tháng và đem lại khả năng bảo vệ trẻ chống lại tình trạng tăng alkaline phosphatase và nhiễm trùng. Bổ sung vitamin D trực tiếp hay qua sữa mẹ có thể thấy có lợi hơn so với ánh sáng mặt trời, điều này được chứng minh bằng các thông số sinh hóa như nồng độ P và alkaline phosphatse của trẻ nhũ nhi cũng như số ngày bị nhiễm trùng hô hấp hay tiêu chảy nhiễm trùng trong giai đoạn nhũ nhi. Ngoài ra, bổ sung vitamin D ở mẹ giúp cải thiện nồng độ vitamin D, vì vậy mang đến sự cải thiện sức khỏe đồng thời ở mẹ.” Nhóm nghiên cứu cũng ghi nhận tình trạng thiếu vitamin D có tỉ lệ hiện mắc cao ở Ấn Độ mặc dù trẻ đã được phơi nắng đầy đủ. Các nghiên cứu trước đây từ Ấn Độ cho thấy 84% mẹ và trẻ khi sinh và 96% mẹ và trẻ ở thời điểm 3 tháng tuổi có tình trạng thiếu 25[OH]D) trầm trọng – nồng độ trung bình dưới 20 ng/ml, và nồng độ trung bình vào mùa đông ở phụ nữ là dưới 5,9 ng/ml. Trong thử nghiệm mù đôi này, Chandy và cộng sự đã ngẫu nhiên chia các đối tượng tham gia thành 3 nhóm điều trị trong vòng 9 tháng. Trong nhóm A mẹ được uống 3.000 µg vitamin D3 mỗi tháng, trong khi đó nhóm B trẻ được uống 10 µg vitamin D3 và nhóm C cả mẹ và trẻ được cho uống giả dược. Tất cả trẻ nghiên cứu được phơi nắng (không mặc quần áo) 15 phút mỗi ngày. Tại thời điểm 3,5 tháng tuổi, Chandy và cộng sự ghi nhận rằng trung vị của nồng độ 25[OH]D giảm có ý nghĩa ở nhóm C so với nhóm A,B và nồng độ 25[OH]D ở trẻ nhũ nhi không có liên quan với nội tiết tuyến cận giáp. Tình trạng tăng alkaline phosphatase (> 7,5 µkat/l) thường gặp hơn có ý nghĩa ở trẻ trong nhóm C (16%) so với nhóm A (4%) hay nhóm B (0%).
Ngoài ra, số ngày bị nhiễm trùng hô hấp và tiêu chảy trong 9 tháng đầu tiên cao hơn ở nhóm C (trung vị 46,5) so với nhóm A (trung vị 18.5) hay nhóm B (trung vị là 13,0). Họ nói thêm “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy phụ nữ đang cho con bú uống cholecalciferol liều 3000 μg/tháng có hiệu quả tương đương với việc cho trẻ nhũ nhi uống 10 μg 25(OH)D mỗi ngày để tăng nồng độ 25(OH)D lúc 3,5 tháng tuổi và cải thiện các dấu hiệu sinh hóa có liên quan. Vào thời điểm công bố nghiên cứu này, chế độ điều trị với liều duy nhất có nhiều tác dụng có lợi về chi phí điều trị, mức độ tuân thủ điều trị ở Ấn Độ.”
